Come prelevare ed inviare il campione?

Un campione di tessuto prelevato dal fondo uterino mediante biopsia endometriale andrà immediatamente inserito in un criotubo e refrigerato (4-8°C/ 39-46°F) per almeno 4 ore.

Consigliamo, al fine di garantire che il campione consegnato sia di alta qualità, che la spedizione presso i nostri laboratori non ecceda le 120 ore a temperatura ambiente. Il campione, inoltre, non dovrà mai essere esposto a temperature superiori ai 35°C/ 95°F.

Copie del consenso informato e del modulo di richiesta del test andranno debitamente compilate per ciascun test e spedite con il campione. I documenti sono scaricabili qui.

È importante informarci mediante posta elettronica in merito a ciascun invio di campioni, indicando altresì il numero di campioni inviati con relativo numero di riferimento clinico o di registro.

Limitazioni del test ERA

• Esiste un rischio (<5%) che la procedura di biopsia non riesca a ottenere una quantità e/o una qualità di tessuto sufficiente per poter effettuare una diagnosi. Se ciò dovesse succedere, sarebbe necessaria una nuova biopsia.

• Lo scopo di questo test è fornire ai medici una diagnosi molecolare obiettiva relativa al periodo di ricettività endometriale della paziente. In base al risultato di questo test, esso può venire utilizzato dal medico curante quale guida per effettuare un trasferimento embrionale personalizzato.

• Qualora i test dovessero dare risultati positivi, la gravidanza non è garantita. La scarsa qualità dell’embrione, anomalie genetiche o patologie preesistenti possono anch’esse ridurre le probabilità di successo.

• Il test ERA® non fornisce indicazioni in merito ad altre patologie endometriali né dà alcuna indicazione o stima in merito all’eventuale buon fine della gravidanza che ne conseguirebbe.

Limitazioni dei test EMMA&ALICE

• Eventuali operazioni chirurgiche all’utero andranno effettuate prima del prelievo del campione, al fine di garantire che l’endometrio si trovi in condizioni adatte al trasferimento embrionale.

• Alcuni referti danno indicazione di un’alta incidenza di alterazioni microbiotiche nelle pazienti affette da endometriosi.

• Se è presente del fluido nell’epitelio endometriale della paziente, la biopsia potrà comunque effettuarsi. La presenza di tale liquido è generalmente collegata ad un’infezione dell’endometrio.

• La biopsia potrà effettuarsi anche qualora l’endometrio non dovesse avere un aspetto trilaminare.

• Qualora dovesse aver luogo un fenomeno di dilatazione e curettage dopo un test EMMA o ALICE, i risultati potrebbero vedersi alterati. Consigliamo pertanto di ripetere il test dopo le procedure di dilatazione e curettage, idealmente durante il ciclo immediatamente precedente il trasferimento embrionale.

• Al momento non disponiamo di alcun dato in merito agli effetti della chemioterapia o delle radiazioni sul microbiota endometriale.

• Allo stesso modo, non disponiamo di alcun dato in merito al rapporto fra tiroidite cronica o sindrome dell’ovaio policistico e microbiota alterato.

• Uso di antibiotici.

• Conservazione inadeguata del campione bioptico:

  • Campione non conservato a 4-8ºC per un minimo di 4 ore.

  • Deterioramento del campione a causa dello spostamento della soluzione di stabilizzazione RNAlater rispetto al criotubo (perché il campione è molto grande oppure perché non è completamente immerso nell’agente preservante).

• Materiale di partenza insufficiente: Campione di tessuto insufficiente. (7mm di tessuto sono la misura ottimale).

• Sangue o muco presenti nel campione.

• Contaminazione esterna.

• Alte temperature.

• Contaminazione residua.

Limiti clinici

• I test non possono rilevare un’eventuale resistenza agli antibiotici.

• ALICE rileva soltanto la presenza di agenti patogeni associati all’endometrite cronica. L’eventuale risultato negativo non esclude la presenza di altri agenti patogeni endometriali.

• I test non sono precisi al 100% nella determinazione della specie batterica.